Palvelut ja resurssit -lautakunta
Pöytäkirja 09.05.2023/Pykälä 14

821/06.00.01/2023

Palvelut ja resurssit -lautakunta 09.05.2023 § 14

§ 14

Päätösehdotus Palvelutuotannon johtaja Pälve Matias

Käsittely Erikoissairaanhoidon ohjauksen johtaja Jaana Koskela esitteli asiaa kokouksessa.

Päätös

Selostus 

Palvelut ja resurssit -lautakunnan tehtävänä on hallintosäännön 56 § mukaisesti seurata ja arvioida erikoissairaanhoidon toimintaa. 

Erikoissairaanhoidon ohjauksen tilannekatsaus

Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueella on palvelutuotannon ohjauksessa omana kokonaisuutena erikoissairaanhoidon ohjaus (ESH-ohjaus). Hyvinvointialueella luodaan vahvaa jäsenten omistajaohjausta suhteessa HUS-yhtymään yhtymäkokouksen toimiohjeiden kautta sekä tuetaan yhtymähallituksen jäseniä neuvotteluissa. Hyvinvointialueella erikoissairaanhoidon ohjauksen tavoitteena on tarkastella taloutta ja palvelutoimintaa yhdessä, jolla mahdollistetaan kustannustehokasta palvelujen kehittämistä. ESH-ohjauksessa hyödynnetään tiedolla johtamista, joka edesauttaa perustason palvelujen vahvistamista.

Keväällä 2023 Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue on osallistunut aktiivisesti HUS-järjestämissopimuksen yhteisvalmisteluun Uudenmaan hyvinvointialueiden, Helsingin kaupungin sekä HUS-yhtymän keskinäisestä työnjaosta, yhteistyöstä ja toiminnan yhteensovittamisesta terveydenhuollon palvelujen järjestämiseksi. Järjestämissopimus tulee voimaan sen jälkeen, kun Uudenmaan hyvinvointialueiden aluevaltuustot, Helsingin kaupunginvaltuusto ja HUS-yhtymän yhtymäkokous ovat sen hyväksyneet. Järjestämissopimuksen käsittely Länsi-Uudenmaan aluevaltuustossa on 13.6.2023.

Länsi-Uudellamaalla on kevään aikana organisoiduttu yhteistyöryhmiin ja -muotoihin Uudenmaan hyvinvointialueiden, Helsingin kaupungin ja HUS-yhtymän välillä. Yhteistyötä toteutetaan eri organisaatiotasoilla sekä yhdessä Uusimaa-tasoisesti että kahdenkeskisesti HUS-yhtymän ja yksittäisen hyvinvointialueen tai Helsingin kaupungin kesken.

HUS- järjestämissopimukseen sisältyvässä Uudenmaan yhteistyömallissa on strateginen, taktinen ja operatiivinen taso.

Sosiaali- ja terveydenhuollon päivystystoiminnan kehittämistä varten käynnistyy kevään 2023 aikana järjestämissopimuksen mukainen Uusimaatasoinen kehittämisprojekti. Johdon yhteistyökokouksessa on sovittu, että Länsi-Uusimaa ottaa vetovastuun päivystysprojektin eteenpäinviemisessä.

Erikoissairaanhoidon kustannukset

Erikoissairaanhoidon ostopalveluihin on vuonna 2023 Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueella budjetoitu HUS-yhtymän laskutusennusteen mukaisesti n. 589 miljoonaa euroa, mikä tarkoittaa 28 % kaikista hyvinvointialueen toimintakuluista. Erikoissairaanhoito muodostaa kustannuksiltaan yksittäistä palvelualuetta suuremman palvelukokonaisuuden Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueelle, mikä lisää omistajaohjauksen merkitystä hyvinvointialueen kustannuskasvun hillitsemisessä. Uudenmaan hyvinvointialueiden ja Helsingin kaupungin tulee varmistaa omistajaohjauksellaan, että HUS-yhtymä toteuttaa talousarviossa asetettuja sopeuttamistoimia. Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue on HUS-yhtymän toiseksi suurin maksaja Helsingin kaupungin jälkeen.

Tammi-maaliskuun 2023 HUS-kehyksen mukainen laskutus on ollut Länsi-Uudellamaalla 1,2 % talousarviota suurempaa. HUS:n oman palvelutuotannon laskutus on ollut talousarviota 3,4 % korkeampaa, mutta muun HUS:n kautta järjestettävän palvelutuotannon (esim. ostopalvelut, palvelusetelit, tartuntatautilääkkeet, hoitopalvelut muista sairaaloista, potilashotelli ja projektituotteet) laskutus on ollut 32,9 % alle talousarvion. Kehyksen mukaisen laskutuksen lisäksi Länsi-Uudellemaalle on syntynyt siirtoviivehoitopäivien laskutuksesta 1 370 700 euron kustannukset.

Tarkempi tilannekatsaus erikoissairaanhoidosta annetaan kokouksessa.

Liitteet

Oheismateriaali

Tiedoksi

Päätöshistoria