Aluevaltuusto
Esityslista 27.05.2025/Asianro 26

847/00.02.01/2025

Aluevaltuusto 27.05.2025  

Päätösehdotus  

Käsittely 

Päätös

Selostus 

Liitteet

Oheismateriaali

Tiedoksi

Täytäntöönpano

Päätöshistoria

Aluehallitus 12.05.2025 § 125

§ 125

Päätösehdotus Hyvinvointialuejohtaja Svahn Sanna

Aluehallitus päättää

1. antaa seuraavan vastauksen aluehallitukselle osoitettuun kysymykseen:

Vastaus aluehallitukselle osoitettuun kysymykseen

Tausta

Aluehallitukselle osoitettu kysymys koskee lausunnon antamista sosiaali- ja terveysministeriölle hallituksen esityksestä laeiksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain ja rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain 20 §:n muuttamisesta (aluehallitus 3.2.2025 § 8). Aluehallitukselle osoitettu kysymys sisältää neljä kysymystä:

”1. Hallituksen esitysluonnoksessa tuodaan esille, että ehdotus voisi heikentää perus- ja ihmisoikeuksien toteutumista - millä perusteella alehallitus katsoo voivansa kannattaa tällaista ehdotusta?

2. Miten päätös voidaan tehdä aluehallituksessa ottaen huomioon yksimielisesti päätetty aloitevastaus vuonna 2024?

3. Miten lainsäädäntömuutosten vaikutus palveluiden järjestämiseen on arvioitu?

4. Virkavalmistelussa lukee; ”Hyvinvointialueen näkemyksen mukaan
pitkäaikaissairauksien hoidon tulisi kuulua myös laittomasti maassa oleskeleville tarjottavien palvelujen piiriin. Puute välttämättömässä kiireettömässä terveyspalvelussa voi johtaa tarpeeseen saada kiireellistä hoitoa, mikä voi inhimillisen kärsimyksen lisäksi aiheuttaa enemmän kustannuksia kuin ajoissa hoidettu sairaus. Välttämättömät kiireettömät terveyspalvelut tarjoamalla on mahdollista estää se, että hoidettava sairaus vaatii kallista erityistason hoitoa. Useiden pitkäaikaissairauksien
välttämättömän kiireettömän hoidon antamatta jättäminen voisi johtaa vaikeiden tai vaikeahoitoisten ja kalliiden tautitapausten määrän lisääntymiseen. ” Juuri mainittu kappaletta on poistettu päätöksistä. Voiko aluehallitus taata, että lopputulos ei ole se, että kiireettömien terveyspalveluiden rajoittaminen lopulta lisää kiireellisen hoidon tarvetta, mikä maksaa enemmän?”

Palvelualueen kanta aluehallitukselle osoitettuun kysymykseen

Hallintosäännön 42 §:n kohdan 24 mukaan aluehallitus päättää lausuntojen antamisesta koko hyvinvointialuetta koskevissa merkittävissä asioissa. Aluehallitus on kokouksessaan 3.2.2025 § 8 päättänyt antaa pöytäkirjan mukaisen lausunnon sosiaali- ja terveysministeriölle hallituksen esityksestä laeiksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain ja rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain 20 §:n muuttamisesta.

ja

2. esittää aluevaltuustolle, että aluevaltuusto päättää merkitä aluehallituksen antaman vastauksen tiedoksi.

Käsittely 

Käsittelyn aikana jäsen Kokko teki seuraavan asian palauttamista valmisteluun koskevan ehdotuksen, jota 1. varapuheenjohtaja Värmälä kannatti:

”Palautetaan valtuustokysymyksen vastaus uudelleen valmisteluun, jotta saadaan vastaus kysymykseen 4) Voiko aluehallitus taata, että kiireettömien terveyspalveluiden rajoittaminen ei lopulta lisää kiireellisen hoidon tarvetta, mikä maksaa enemmän?”

Puheenjohtaja rajasi keskustelun koskemaan pelkästään asian palauttamista valmisteluun. Kun puheenvuoropyyntöjä ei enää ollut ja asian palauttamista valmisteluun ei voitu hyväksyä yksimielisesti, totesi puheenjohtaja, että asiasta suoritetaan äänestys.

Niiden, jotka kannattivat asian käsittelyn jatkamista, tuli äänestää "JAA". Niiden, jotka kannattivat asian palauttamista valmisteluun, tuli äänestää "EI".

Suoritetussa äänestyksessä asian käsittelyn jatkaminen sai 9 JAA-ääntä ja asian palauttaminen valmisteluun sai 8 EI-ääntä.

JAA-äänen antoivat puheenjohtaja Laiho sekä jäsenet Juvonen, Laakso, Pajuoja, Pelkonen, Piirtola, Sahiluoma, Uusitalo ja Vehmanen.

EI-äänen antoivat 1. varapuheenjohtaja Värmälä, 2. varapuheenjohtaja Rehn-Kivi, jäsenet Hukari, Kokko, Lassus, Myllyniemi ja Wickström sekä varajäsen Pulkkinen.

Koska asian käsittelyn jatkaminen oli saanut äänestyksessä eniten ääniä, totesi puheenjohtaja, että aluehallitus jatkaa asian käsittelyä.

Käsittelyn aikana puheenjohtaja Laiho teki seuraavan muutosehdotuksen, jota 1. varapuheenjohtaja Värmälä kannatti:

Vastaukseen lisätään seuraava lause:

 ”Kaikilla terveydentilan muuttuessa hoidon tarpeen arvio voidaan tehdä uudestaan ja mikäli on kyse kiireellisestä hoidosta, se turvataan riippumatta siitä, onko henkilö paperiton.”

Puheenjohtaja tiedusteli, voidaanko puheenjohtajan muutosehdotus hyväksyä yksimielisesti. Koska kukaan ei vastustanut, totesi puheenjohtaja, että aluehallitus hyväksyi muutosehdotuksen yksimielisesti.

Päätös

Aluehallitus päätti

1. antaa seuraavan vastauksen aluehallitukselle osoitettuun kysymykseen:

Vastaus aluehallitukselle osoitettuun kysymykseen

Tausta

Aluehallitukselle osoitettu kysymys koskee lausunnon antamista sosiaali- ja terveysministeriölle hallituksen esityksestä laeiksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain ja rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain 20 §:n muuttamisesta (aluehallitus 3.2.2025 § 8). Aluehallitukselle osoitettu kysymys sisältää neljä kysymystä:

”1. Hallituksen esitysluonnoksessa tuodaan esille, että ehdotus voisi heikentää perus- ja ihmisoikeuksien toteutumista - millä perusteella alehallitus katsoo voivansa kannattaa tällaista ehdotusta?

2. Miten päätös voidaan tehdä aluehallituksessa ottaen huomioon yksimielisesti päätetty aloitevastaus vuonna 2024?

3. Miten lainsäädäntömuutosten vaikutus palveluiden järjestämiseen on arvioitu?

4. Virkavalmistelussa lukee; ”Hyvinvointialueen näkemyksen mukaan
pitkäaikaissairauksien hoidon tulisi kuulua myös laittomasti maassa oleskeleville tarjottavien palvelujen piiriin. Puute välttämättömässä kiireettömässä terveyspalvelussa voi johtaa tarpeeseen saada kiireellistä hoitoa, mikä voi inhimillisen kärsimyksen lisäksi aiheuttaa enemmän kustannuksia kuin ajoissa hoidettu sairaus. Välttämättömät kiireettömät terveyspalvelut tarjoamalla on mahdollista estää se, että hoidettava sairaus vaatii kallista erityistason hoitoa. Useiden pitkäaikaissairauksien
välttämättömän kiireettömän hoidon antamatta jättäminen voisi johtaa vaikeiden tai vaikeahoitoisten ja kalliiden tautitapausten määrän lisääntymiseen. ” Juuri mainittu kappaletta on poistettu päätöksistä. Voiko aluehallitus taata, että lopputulos ei ole se, että kiireettömien terveyspalveluiden rajoittaminen lopulta lisää kiireellisen hoidon tarvetta, mikä maksaa enemmän?”

Palvelualueen kanta aluehallitukselle osoitettuun kysymykseen

Hallintosäännön 42 §:n kohdan 24 mukaan aluehallitus päättää lausuntojen antamisesta koko hyvinvointialuetta koskevissa merkittävissä asioissa. Aluehallitus on kokouksessaan 3.2.2025 § 8 päättänyt antaa pöytäkirjan mukaisen lausunnon sosiaali- ja terveysministeriölle hallituksen esityksestä laeiksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain ja rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain 20 §:n muuttamisesta.

Lisäksi aluehallituksen toteaa vastauksessaan, että kaikilla terveydentilan muuttuessa hoidon tarpeen arvio voidaan tehdä uudestaan ja mikäli on kyse kiireellisestä hoidosta, se turvataan riippumatta siitä, onko henkilö paperiton.

ja

2. esittää aluevaltuustolle, että aluevaltuusto päättää merkitä aluehallituksen antaman vastauksen tiedoksi.

Selostus 

Valtuutettu Westerholm ja 20 muuta valtuutettua ovat aluevaltuuston kokouksessa 25.2.2025 § 24 osoittaneet aluehallitukselle kysymyksen koskien paperittomien henkilöiden oikeutta välttämättömiin terveys- ja sairaanhoitopalveluihin.

Hallintosäännön 27 §:n mukaan valtuutetut voivat tehdä aluehallitukselle kysymyksen hyvinvointialueen tai hyvinvointialuekonsernin hallintoa koskevasta asiasta. Jos kysymyksen on allekirjoittanut vähintään 15 valtuutettua, aluehallituksen on annettava vastauksensa kysymykseen viimeistään siinä kokouksessa, joka yhdeksän viikon kuluttua kysymyksen aluevaltuuston sihteerille antamisesta ensiksi pidetään, tai ilmoitettava syy, minkä vuoksi vastausta ei ole voitu vielä antaa. Kysymys ja siihen annettu vastaus tai ilmoitus vastauksen antamatta jättämisen syystä on otettava aluevaltuuston kokouksen esityslistalle.

Liitteet

Oheismateriaali

Tiedoksi

Täytäntöönpano

Päätöshistoria