Välfärdsområdesstyrelsen
Esityslista 15.12.2025/Asianro 7

419/00.02.00/2022

Välfärdsområdesstyrelsen 15.12.2025  

Beslutsförslag Välfärdsområdesdirektör Svahn Sanna

Behandling 

Beslut

Redogörelse 

Välfärdsområdesstyrelsen beslutade den 31 oktober 2022 § 158 införa servicesedlar i flera av välfärdsområdets tjänster från och med den 1 januari 2023 och samtidigt fastställa värdet på dem. I enlighet med välfärdsområdesstyrelsens beslut justeras värdet på servicesedlarna med jämna mellanrum enligt tillgången till och kvaliteten på tjänsterna samt kostnadsutvecklingen. En del av servicesedlarna har spelat en central roll i att säkerställa övergångsfasen när tjänsterna överfördes som sådana till välfärdsområdet.

Servicesedlar för serviceboende för äldre

Beviljandet av en servicesedel för långvarigt serviceboende med heldygnsomsorg för äldre förutsätter att ett beslut om behovet av heldygnsomsorg har fattats. Servicesedeln för kortvarigt serviceboende med heldygnsomsorg har använts för att ordna vård under närståendevårdens lagstadgade ledigheter och för annat kortvarigt serviceboende som stöder boende hemma. Med servicesedeln kan klienten betala för omsorg och måltider. Klienten betalar själv den del av kostnaderna som överstiger servicesedelns värde (en så kallad självriskandel).

Värdet på servicesedeln för långvarigt serviceboende med heldygnsomsorg är inkomstbaserat. Enligt den gällande värdetabellen för servicesedeln som välfärdsområdesstyrelsen godkände den 18 december 2023 § 226 är värdet på servicesedeln för långvarigt serviceboende med heldygnsomsorg minst 4,39 euro per dygn och högst 149,55 euro per dygn. Det fasta värdet på servicesedeln för kortvarigt serviceboende med heldygnsomsorg är 175,85 euro per dygn. Frontveteraner kan beviljas en servicesedel vars värde täcker kostnaderna för långvarigt serviceboende med heldygnsomsorg i enlighet med lagen om rehabilitering av frontveteraner (1184/1988).

För tillfället finns det 86 enheter som är registrerade som serviceproducenter av långvarigt serviceboende med heldygnsomsorg och 4 enheter som är serviceproducenter av kortvarigt serviceboende. Det är möjligt att ansöka om att bli serviceproducent genom ett löpande förfarande.

För närvarande använder 33 personer servicesedeln för långvarigt serviceboende med heldygnsomsorg i välfärdsområdet, varav 5 är frontveteraner. Under 2025 har 41 personer utnyttjat servicesedeln för kortvarigt serviceboende med heldygnsomsorg. Antalet klienter som använder servicesedeln beräknas inte ändras nästa år.

Den uppskattade kostnaden för servicesedeln för långvarigt serviceboende med heldygnsomsorg 2025 uppgår till cirka 940 000 euro och kostnaden för servicesedeln för kortvarigt serviceboende till cirka 160 000 euro. Lagen om servicesedlar inom social- och hälsovården (5689/2009) förutsätter att servicesedelns värde är skäligt med tanke på klienten. Höjning av servicesedlarnas värde säkerställer att värdet följer prisutvecklingen för tjänsten och garanterar tillgången till och kvaliteten på tjänsten.

Det föreslås att värdena på servicesedlarna för långvarigt serviceboende med heldygnsomsorg i värdetabellen höjs med 2,63 procent från och med den 1 januari 2026. Höjningen motsvarar prisökningen för 2026 för serviceboende med heldygnsomsorg som skaffats som köpt tjänst. Efter höjningen är värdet på servicesedeln för långvarigt serviceboende med heldygnsomsorg minst 4,51 euro per dygn och högst 153,48 euro per dygn.

På samma sätt föreslås det att värdet på servicesedlarna för kortvarigt serviceboende ökar med 2,63 procent. Enligt förslaget kommer värdet på servicesedlarna för kortvarigt serviceboende att vara 180,47 euro per dygn från och med den 1 januari 2026.

Servicesedel för vård hemma under närståendevårdarens ledigheter

Alla närståendevårdare har rätt till tre lediga dygn per vårdmånad. Alternativa sätt att ordna närståendevårdarnas rätt till ledighet är avlösarservice, familjevård (hemma hos den som får vård eller på ett familjehem), servicesedeln för vård i hemmet under närståendevårdarens ledigheter, rehabiliterande dagverksamhet samt kortvarigt serviceboende med heldygnsomsorg. För närvarande tar cirka 40–50 procent av närståendevårdarna ut lagstadgade ledigheter. Ledigheter tas ut i genomsnitt cirka 1,3 dygn per månad.

Värdet på servicesedeln för vård i hemmet under närståendevårdarens ledigheter har förblivit oförändrat (167 euro per dygn) sedan servicesedeln infördes. Att ordna vård i hemmet under närståendevårdarens ledigheter med servicesedel är inte bara ett sätt att stötta närståendevårdare utan också ett totalekonomiskt fördelaktigt sätt för välfärdsområdet att ordna närståendevårdarens ledigheter jämfört med andra alternativ. För närvarande finns det 62 serviceproducenter. Antalet servicesedlar som används varierar månadsvis, men det är i genomsnitt mellan 200 och 300.

Det föreslås att höja värdet på servicesedeln för vård i hemmet under närståendevårdarens ledigheter från och med den 1 januari 2026 så att det motsvarar värdet på servicesedeln för kortvarigt serviceboende, 180,47 euro per dygn.

Servicesedel för hemstädning

Inom serviceområdet tjänster för äldre har det funnits servicesedlar för hemstädning med värden på 23 respektive 26 euro. Klientens rätt till servicesedlarna har fastställts enligt klientens eller familjens bruttoinkomster på följande sätt:

Värdet på servicesedeln för hemstädning 26 euro per timme
– Enpersonshushåll (bruttoinkomster) under 1176 euro
– Tvåpersonshushåll (bruttoinkomster) under 1626 euro

Värdet på servicesedeln för hemstädning 23 euro per timme
– Enpersonshushåll (bruttoinkomster) 1177–1470 euro
– Tvåpersonshushåll (bruttoinkomster) 1627–2168 euro

Antalet klienter som är berättigade till servicesedeln för hemstädning har varit 210 för servicesedeln på 23 euro och 202 för servicesedeln på 26 euro.

Som inkomstgräns för servicesedeln för hemstädning används i fortsättningen den årliga inkomstgränsen för beviljande av folkpension för ensamboende och par, en gräns som justeras årligen enligt folkpensionsindexet.

År 2025 har inkomstgränserna för beviljande av folkpension varit följande:
–1 617,13 euro per månad (enpersonshushåll)
–1 449,13 euro per månad (tvåpersonshushåll)

Genom förändringen kommer fler klienter att omfattas av servicesedeln för hemstädning. Eftersom serviceområdet i fortsättningen har som avsikt att övergå från två separata inkomstgränser till en, är det också ändamålsenligt att avskaffa den lägre värdekategorin för servicesedlar (23 euro). Klienter som använder köpta tjänster betalar 13,20 euro för hemstädning, vilket innebär att självriskandelen för en klient som skaffar hemstädning med den återstående servicesedeln på 26 euro motsvarar självriskandelen för en klient som skaffar städning som köpt tjänst.

Servicesedel för maskinell dosdispensering av läkemedel

Servicesedeln för maskinell dosdispensering av läkemedel har varit i bruk i välfärdsområdet sedan den 1 januari 2023 för att säkerställa en trygg övergång.

Avsikten med tjänsten är att främja bland annat ändamålsenlig användning av läkemedel, förebygga läkemedelsavvikelser och minska kostnaderna för onödig läkemedelsbehandling. I dosdispenseringen av läkemedel till enskilda patienter följs alla lagar, förordningar och bestämmelser som gäller patientens vård samt ordinerande och expedierande av läkemedel såsom i sedvanlig läkemedelsbehandling och dispensering.

Servicesedeln har använts i regioner där välfärdsområdet inte har haft en ramavtalsleverantör. Maskinell dosdispensering har konkurrensutsatts sedan dess, vilket möjliggör ett enhetligt sätt att ordna tjänsten i hela välfärdsområdet. Av denna anledning är det inte längre ändamålsenligt att ordna maskinell dosdispensering av läkemedel med servicesedlar utan att dra in servicesedeln senast den 28 februari 2026.

Behörighet

Enligt 42 § i förvaltningsstadgan ska välfärdsområdesstyrelsen besluta om principerna för ordnandet av tjänster i enlighet med välfärdsområdesstrategin samt besluta om att införa servicesedlar för tjänster. Utifrån det ovannämnda godkänner välfärdsområdesstyrelsen ändamålen för och värdet på servicesedeln samt beslutar om att avskaffa servicesedlar.

Bilaga

Tilläggsmaterial

För kännedom

Verkställighet

Beslutshistoria