Välfärdsområdesstyrelsen
Pöytäkirja 15.06.2026/Pykälä 136

Välfärdsområdesstyrelsen beslutar ge följande svar på frågan som riktats till välfärdsområdesstyrelsen:

Hälsostationerna har tills vidare inte haft någon heltäckande systematisk och enhetlig uppföljning som gör det möjligt att följa hur vårdstigarna genomförs efter den första bedömningen. Vid hälsostationerna sköts typiskt patienter med flera sjukdomar, vars individuellt varierande behov ofta inte kan beskrivas med hjälp av en enda sjukdomsspecifik och på förhand fastställd vårdstig.‌

När det gäller folksjukdomar följs genomförandet av vård och annat stöd enligt behov särskilt upp med hjälp av variabler som beskriver hälsotillståndet, såsom laboratorieresultat. Till exempel har effekten av diabetesvården följts upp med hjälp av en kvalitetsindikator för diabetes som produceras av patientdatasystemet. Välfärdsområdet har först nyligen övergått till ett gemensamt patientdatasystem, och därför kan den information som fås genom rapporteringen, till exempel om genomförandet av periodiska kontroller, först nu börja utnyttjas. Samtidigt utreds till exempel valet av en kvalitetsindikator för diabetesvården som lämpar sig för husläkarmodellen.

Hälsostationernas utvecklarnätverk har utarbetat enhetliga uppföljningsanvisningar för ändamålsenlig uppföljning av flera långvariga sjukdomar, och antalet genomförda periodiska kontroller följs upp som en del av denna helhet. Välfärdsområdet har först nyligen övergått till ett gemensamt patientdatasystem, och därför har det ännu inte varit ändamålsenligt att lyfta in rapporteringsdata om genomförandet av periodiska kontroller i Tahti-uppföljningen.‌ Samtidigt utreds till exempel valet av en kvalitetsindikator för diabetesvården som lämpar sig för husläkarmodellen.

Effekten av vården och det övriga stödet följs upp i vårdrelationen mellan klienten och yrkespersonen, där bedömningen knyts till kontinuiteten i vården och till en individuell granskning av klientens situation. Dessutom börjar välfärdsområdet under 2027 systematiskt mäta den effekt som klienten upplever med hjälp av PROM-mätare (patient-reported outcome measure). Mätaren pilottestas först inom vården av kranskärlssjukdom och diabetes samt inom rehabiliteringstjänsterna. Därefter är målet att utnyttja informationen mer brett i uppföljningen både på individ- och befolkningsnivå.

Dessutom beslutar välfärdsområdesstyrelsen föreslå välfärdsområdesfullmäktige att välfärdsområdesfullmäktige beslutar

1. anteckna välfärdsområdesstyrelsens svar på den till välfärdsområdesstyrelsen riktade frågan för kännedom och

2. konstatera att den till välfärdsområdesstyrelsen riktade frågan är slutbehandlad.