Välfärdsområdesstyrelsen
Esityslista 15.06.2026/Asianro 9

2315/03.00.00/2026

Välfärdsområdesstyrelsen 15.6.2026  

Beslutsförslag Välfärdsområdesdirektör Svahn Sanna

Behandling 

Beslut

Redogörelse 

Social- och hälsovårdsministeriet har begärt utlåtande av Västra Nylands välfärdsområde om utkastet till regeringens proposition till riksdagen med förslag till lagar om ändring av lagen om ordnande av social- och hälsovård och 54 och 57 § i hälso- och sjukvårdslagen.

I propositionen föreslås ändringar i lagen om ordnande av social- och hälsovård och i hälso- och sjukvårdslagen. I lagen om ordnande av social- och hälsovård föreslås ändringar i regleringen om välfärdsområdets organiseringsansvar och ledning samt i regleringen om upphandling av social- och hälsovårdstjänster. I hälso- och sjukvårdslagen föreslås ändringar i regleringarna om den ansvariga läkarens ansvar och uppgifter samt i regleringen om välfärdsområdets förfarande i situationer där de lagstadgade maximitiderna för vård riskerar att överskridas.

Enligt ministeriet är syftet med propositionen att förbättra välfärdsområdenas möjligheter att skapa en ändamålsenlig produktionsstruktur för tjänsterna i enlighet med sitt organiseringsansvar. Genom propositionen slopas vissa förbud mot upphandling av tjänster. Dessutom förtydligas regleringen om välfärdsområdets tillräckliga egna serviceproduktion. Detta ger välfärdsområdena större handlingsutrymme än tidigare att svara på servicebehovet genom den produktionsstruktur för tjänsterna som området anser vara lämpligast.

Enligt ministeriet är syftet med propositionen också att förtydliga regleringen om ledningen av social- och hälsovården i välfärdsområdet. Enligt förslaget ska välfärdsområdets ledning samt styrningen och tillsynen av dess verksamhet ha tillgång till sakkunskap inom medicin, socialvetenskaper och vårdvetenskap. Som en del av helheten som gäller ledningen förtydligas även den lagstadgade ställningen för välfärdsområdets ansvariga läkare.

Propositionen hänför sig till budgetpropositionen för 2027 och avses bli behandlad i samband med den. De föreslagna lagarna avses träda i kraft den 1 januari 2027.

Västra Nylands välfärdsområdes prioriterade punkter

Västra Nylands välfärdsområde anser att förslaget delvis kan understödas. Västra Nylands välfärdsområde lyfter fram två centrala budskap i sitt utlåtande:
 

1.   Ändringsförslaget om ansvarig läkare ingriper i välfärdsområdenas självstyrande beslutanderätt
 

Att genom lagstiftning ställa krav på hur de tjänster som omfattas av välfärdsområdenas organiseringsansvar ska ledas innebär i praktiken reglering av ledningsstrukturen. Den föreslagna modellen för professionsbaserad ledning leder till en silobetonad ledning av organiseringsansvarets helhet, skapar en oklar ledningshelhet mellan välfärdsområdesdirektören och den ansvariga läkaren och stöder inte det faktiska genomförandet av serviceintegrationen.
 

2.   Att undanröja lagstiftningsmässiga hinder och oklarheter i mångproducentmodellen är värt att understöda
 

Den föreslagna preciseringen om att välfärdsområdet ska ha behövlig personal i tjänsteförhållande för uppgifter som innefattar utövning av offentlig makt förtydligar den nuvarande formuleringen i lagen om ordnande av social- och hälsovård.

Behörighet

Enligt 42 § 24 punkten i förvaltningsstadgan ska välfärdsområdesstyrelsen besluta om givande av utlåtanden i viktiga frågor som gäller hela välfärdsområdet.

Bilaga

Tilläggsmaterial

För kännedom

Verkställighet

Beslutshistoria