Palvelut ja resurssit -lautakunta
Pöytäkirja 29.08.2023/Pykälä 24

821/06.00.01/2023

Palvelut ja resurssit -lautakunta 29.08.2023 § 24

§ 24

Päätösehdotus Palvelutuotannon johtaja Pälve Matias

Käsittely Erikoissairaanhoidon ohjauksen johtaja Koskela esitteli asiaa kokouksessa.

Palvelualuejohtaja Suominen poistui kokouksesta tämän asian käsittelyn aikana klo 19.43

Jäsen Ekholm ja varajäsen Ruuska poistuivat kokouksesta tämän asian käsittelyn aikana klo 19.54.

Päätös

Selostus 

Hallintosäännön 56 § mukaan palvelut ja resurssit -lautakunnan tehtävänä on seurata ja arvioida erikoissairaanhoidon toimintaa.

Erikoissairaanhoidon ohjauksen tilannekatsaus

HUS-järjestämissopimus astui voimaan keväällä 2023 hyvinvointialueiden, Helsingin kaupungin ja HUS-yhtymän ylintä päätösvaltaa käyttävien toimielinten hyväksynnän jälkeen. Hyväksytty sopimus toimitetaan sosiaali- ja terveysministeriöön syksyllä 2023.

Lakisääteinen yhteistyöaluesopimus ("YTA-sopimus") Etelä-Suomen hyvinvointialueiden, Helsingin kaupungin ja HUS-yhtymän kanssa on edennyt valmistelussa. Keväällä käytiin keskustelua sopimuksen tavoitteista ja reunaehdoista ja valmistelu jatkuu syksyllä kaikkien Etelä-Suomen YTA-alueen jäsenten kanssa. Sopimuksen on tavoitteena valmistua kesään 2024 mennessä ja edetä päätöksentekoon syksyllä. Kunkin hyvinvointialueen aluevaltuusto hyväksyy yhteistyösopimuksen.

Valtakunnallinen Erikoissairaanhoidon johtajat ry (entinen Sairaanhoitopiirien johtajat ry) aloittaa toimintansa syksyllä. Yhdistyksen tarkoituksena on edistää ja tehdä tunnetuksi erikoissairaanhoidon toimintaa, kehittää ja seurata terveydenhuollon lainsäädäntöä ja toimia jäsentensä valtakunnallisena edunvalvojana sekä huolehtia erikoissairaanhoidon tarpeiden huomioon ottamisesta terveydenhuollon palveluja kehitettäessä. Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueelta jäseniksi yhdistykseen on nimetty hyvinvointialuejohtaja Sanna Svahn sekä erikoissairaanhoidon ohjauksen johtaja Jaana Koskela.

HUS-järjestämissopimuksen mukainen Uudenmaan yhteistyömalli on lähtenyt käyntiin strategisella, taktisella ja operatiivisella tasolla. Taktisen tason segmenttien painotusalueet vuodelle 2023 ovat lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluketju, päivystystoiminta sekä kotiutuminen ja jatkohoitoon siirtyminen. Päivystystoiminnan kehittämisprojektin aloittamiseksi on teetetty nykytila-analyysi HUS-yhteispäivystyksen palvelunkäytöstä ja resursoinnista sekä hyvinvointialueiden ja Helsingin kiireellisen ja kiireettömän hoidon palvelunkäytöstä. HUS:n ja Länsi-Uudenmaan kahdenvälinen yhteistyö etenee hyvin ja esimerkiksi siirtoviive- ja konsultaatioprosessien kehittäminen on nähty tärkeinä teemoina. Teemaryhmät aloittavat myös toimintansa alkusyksystä.

Erikoissairaanhoidon kustannukset

Erikoissairaanhoidon ostopalveluihin on vuonna 2023 Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueella budjetoitu HUS-yhtymän laskutusennusteen mukaisesti noin 589 miljoonaa euroa, mikä tarkoittaa 28 % kaikista hyvinvointialueen toimintakuluista. Erikoissairaanhoito muodostaa kustannuksiltaan yksittäistä palvelualuetta suuremman palvelukokonaisuuden Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueelle, mikä lisää omistajaohjauksen merkitystä hyvinvointialueella. Uudenmaan hyvinvointialueiden ja Helsingin kaupungin tulee varmistaa omistajaohjauksellaan, että HUS-yhtymä toteuttaa talousarviossa asetettua tuottavuus- ja taloudellisuusohjelmaa. Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue on HUS-yhtymän toiseksi suurin maksaja Helsingin kaupungin jälkeen.

Tammi-heinäkuun 2023 HUS-kehyksen mukainen laskutus on Länsi-Uudellamaalla 0,3 % talousarviota alhaisempi. HUS-palvelutuotannon laskutus poikkeaa talousarviosta 1,1 %, mutta muu palvelutuotanto -21,8 %. Kehyksen mukaisen laskutuksen lisäksi Länsi-Uudellemaalle on syntynyt siirtoviivehoitopäivien laskutuksesta 1,9 miljoonan euron kustannukset.

Tarkempi tilannekatsaus erikoissairaanhoidosta annetaan kokouksessa. 

Liitteet

Oheismateriaali

Tiedoksi

Päätöshistoria