Välfärdsområdesstyrelsen
Pöytäkirja 31.03.2025/Pykälä 76

886/03.00.00/2025

Välfärdsområdesstyrelsen 31.03.2025 § 76

§ 76

Beslutsförslag Välfärdsområdesdirektör Svahn Sanna

Behandling 

Beslut

Redogörelse 

Social- och hälsovårdsministeriet begär ett utlåtande av Västra Nylands välfärdsområde om regeringens proposition till riksdagen om ändring av lagen om ordnande av social- och hälsovård, lagen om ordnande av räddningsväsendet samt socialvårdslagen.

Propositionen innehåller flera förslag som berör organiseringen av social- och hälsovården samt en följdändring i lagen om ordnande av räddningsväsendet. Förslagen utgör dock inte en innehållsmässigt sammanhängande helhet, utan har sammanförts i samma proposition främst av tekniska skäl.

Reglering av användande av underleverantörer från privata serviceproducenter

I nuvarande lagen om ordnande av social- och hälsovård föreslås § 17 ändras så att en producent av köpta tjänster får anlita underleverantörer för en del av de tjänster eller personal som omfattas av avtalet.

Den föreslagna ändringen kopplar inte underleveransen till kompletterande verksamhet eller procentuella begränsningar. I stället förutsätts att underleveransen endast omfattar en del av förpliktelserna enligt avtalet om köpta tjänster. Producenten ska dessutom ha tillräcklig egen kompetens, personalresurser och övriga förutsättningar för verksamheten samt förmåga att styra och övervaka underleveransen som om den vore en del av den egna produktionen. Bestämmelsen betonar därmed producentens faktiska kapacitet att styra och kontrollera verksamheten, snarare än att införa procentuella begränsningar.

Styrning av investeringsplaner

Enligt nuvarande lydelse i 26 § 2 mom. i lagen om ordnande av social- och hälsovård kan social- och hälsovårdsministeriet avslå en delplan till investeringsplan på vissa grunder. Nuvarande lagstiftelse gör det inte möjligt att avslå en plan med motiveringen att den strider mot riksomfattande mål för välfärdsområdena.

Det föreslås att momentet kompletteras med en ny bestämmelse som gör det möjligt för ministeriet att underlåta att godkänna en delplan, om det är uppenbart att en omfattande eller ekonomiskt betydande investering, ett avtal som motsvarar en investering, eller en likvärdig överlåtelse strider mot de mål som avses i 12 a § i lagen om välfärdsområden.

Den föreslagna bestämmelsen ändrar inte målens karaktär – de förblir strategiska och icke-bindande. Ett välfärdsområde kan fortfarande visa att en investering är ändamålsenlig även om den delvis avviker från målen. För att en delplan ska avslås krävs att konflikten är uppenbar. Alla avvikelser innebär alltså inte automatiskt att planen avslås. Eftersom de riksomfattande målen får utfärdas högst en gång per fyraårsperiod kan det uppstå situationer där flera delplaner mot slutet av perioden formellt strider mot målen trots att de är ändamålsenliga. I sådana fall bör målen i första hand uppdateras i enlighet med 12 a § 4 mom. i lagen om välfärdsområden. Alternativt kunde ministeriet godkänna planerna trots att de formellt strider mot de riksomfattande målen på det sätt som avses i den föreslagna bestämmelsen.

Det är inte meningen att den nya bestämmelsen skulle påverka tolkningen av vad som avses med omfattande eller ekonomiskt betydande investeringar, motsvarande avtal eller likvärdiga överlåtelser.

Uppföljning och utvärdering av välfärdsområdets social- och hälsovård

Välfärdsområdet ska följa upp befolkningens välbefinnande och hälsa per befolkningsgrupp, behovet av social- och hälsovård som välfärdsområdet tillhandahåller samt tillgång, kvalitet, genomslag och jämlikhet i tjänsterna, samordningen av klienternas service samt kostnader och produktivitet inom social- och hälsovården.

Det föreslås att bestämmelsen ändras så att även användningen av personalresurser inom social- och hälsovården omfattas av uppföljningen och rapporteringen. Välfärdsområdet ska då övervaka personalbrist, antalet personal, åldersstruktur, personalomsättning och arbetsförmåga per yrkesgrupp. Kravet på uppföljning gäller då både den egna personalen och de privata producenter som levererar tjänster åt området. Denna uppföljning är nödvändig för att ge en helhetsbild av personalsituationen, särskilt inom yrkesgrupper där bristen är som störst.

Omprövningsförfarande med stöd av socialvårdslagen

Propositionen innehåller en teknisk ändring i bestämmelserna om omprövning enligt socialvårdslagen. Syftet är att rätta till ett fel i gällande lagstiftning så att begäran om omprövning enligt socialvårdslagen ska också alltid behandlas av välfärdsområdets organ.

Behörighet

Enligt 42 §, punkt 24 i förvaltningsstadgan ska välfärdsområdesstyrelsen besluta om givande av utlåtanden i viktiga frågor som gäller hela välfärdsområdet.

Bilaga

Tilläggsmaterial

För kännedom

Verkställighet

Beslutshistoria