Välfärdsområdesstyrelsen
Esityslista 15.06.2026/Asianro 10

3494/00.02.01/2025

Välfärdsområdesstyrelsen 15.6.2026  

Beslutsförslag Välfärdsområdesdirektör Svahn Sanna

Behandling 

Beslut

Redogörelse 

Bakgrund och syfte

HUS Hjälpmedelscentralen producerar för närvarande hjälpmedelstjänster utanför den specialiserade sjukvården för Västra Nylands välfärdsområde i Esbo, Raseborg, Hangö och Ingå. Produktionen av tjänsterna baserar sig på följande avtal:

-         Samarbetsavtal mellan Esbo stad och HUS Hjälpmedelscentralen om ordnande av hjälpmedelstjänster. Daterat 28.9.2018

-         Samarbetsavtal om hjälpmedelscentral i Västra Nyland (med avtalsändringar 5/14.12.2023, 5/17.12.2024, 11/12.6.2025 och 8/10.12.2025), som tidsbundet upphör den 31 december 2026. Daterat 15.2.2019.

I samband med välfärdsområdesreformen har ovannämnda avtal den 1 januari 2023 överförts från de städer och kommuner som varit avtalsparter till Västra Nylands välfärdsområde och från samkommunen HUS till HUS-sammanslutningen.

Västra Nylands välfärdsområde har efter social- och hälsovårdsreformen utrett organiseringen av hjälpmedelsverksamheten som helhet inom välfärdsområdet. Västra Nylands välfärdsområdesstyrelse har den 24 november 2025 § 260 fattat beslut om att välfärdsområdet producerar de hjälpmedeltjänster för primärvården som ligger inom välfärdsområdets organiseringsansvar som egen verksamhet.

Innehållet i verksamheten som överförs

Det är fråga om hjälpmedelstjänster som produceras för Västra Nylands välfärdsområde på basis av ett samarbetsavtal och som inte är service inom den specialiserade sjukvården. Den verksamhet som överförs omfattar följande funktioner som hör till Västra Nylands välfärdsområdes organiseringsansvar:

Esbo

-         Hjälpmedelsenhetens (Esbo sjukhus) utlåningsverksamhet

-         Gemensamma hjälpmedel (sjukhus, enheter för långtidsvård osv.)

-         Funktionshinderservicens genomförande av ändringsarbeten i hemmet

-         Underhåll av behandlingsbord på hälsovårdscentraler

-         Underhåll av gymapparater på Esbo sjukhus

-         Handläggning av betalningsförbindelser för hjälpmedel inom den medicinska rehabiliteringen

Raseborg, Hangö och Ingå

-         Hjälpmedelsenhetens (Raseborgs hjälpmedelscentral) utlåningsverksamhet

-         Handläggning av betalningsförbindelser för hjälpmedel inom den medicinska rehabiliteringen

Verksamheterna överförs till Västra Nylands välfärdsområde i den omfattning som beskrivs i nedannämnda avtal om överlåtelse av rörelse från och med den 1 januari 2027.

Överföring av personalen

I avtalshelheten som berör överlåtelsen av rörelse ingår en bilaga som gäller överföring av personal. I dokumentet behandlas verkningarna för personalens anställningsförhållanden och ställning. 

Den övergående personalens ställning bestäms utgående från lagstiftningen som gäller överlåtelse av rörelse. I fråga om de anställda som överförs tillämpas bestämmelserna om överlåtelse av rörelse i 1 kap 10 § i arbetsavtalslagen. Därmed övergår personalen vid HUS Hjälpmedelscentral som har ett tillsvidare gällande anställningsförhållande (ordinarie) till Västra Nylands välfärdsområde enligt principerna för överlåtelse av rörelse som så kallade gamla arbetstagare. Anställningsförhållandet för visstidsanställda fortsätter till slutet av den överenskomna tiden. Rättigheterna och skyldigheterna som följer av anställningen överförs till den nya arbetsgivaren. Överlåtelsen av rörelse och överföringen av verksamheten och personalen träder i kraft den 1 januari 2027.

De anställda övergår till förvärvarens tjänst, till uppgifter som motsvarar deras tidigare uppgifter eller till uppgifter på samma nivå med sina nuvarande yrkesbeteckningar, dock så att man i uppgiftsarrangemangen beaktar verksamhetens utvecklings- och förändringsbehov.

När anställningsvillkoren som grundar sig på en sammanhängande anställningstid fastställs, betraktas att anställningens startdatum hos förvärvaren är samma datum som den sammanhängande anställningen inleddes hos HUS-sammanslutningen eller hos tidigare organisationer som har godkänts i HUS-sammanslutningens anställningstid.

I överlåtelsen av rörelse överförs 18 personer till förvärvaren. Av personalen som överförs arbetar 2 som hjälpmedelstekniker, 7 som specialyrkesperson, 5 som fysioterapeuter, 1 som ergoterapeut, 2 som upphandlingssekreterare och 1 som avdelningssekreterare i vid HUS-sammanslutningen. Alla personer som vid tidpunkten för ikraftträdandet av överlåtelsen av rörelse har en anställning i de funktioner som överförs, överförs till Västra Nylands välfärdsområdes tjänst.

Samarbetsförfarande

HUS-sammanslutningen och Västra Nylands välfärdsområde har båda informerat personalen som överförs och hört personalen i enlighet med samarbetsplanen vid möten för yrkesgrupper och funktioner samt vid ett möte som ordnats för hela den personal som överförs. HUS-sammanslutningen har dessutom ordnat ett hörande enligt samarbetslagen med de anställda som överförs. Personalens åsikter har beaktats i planeringen av överlåtelsen av rörelse. När överlåtelsen av rörelse har godkänts i bägge parternas beslutsföra organ fortsätter informeringen i form av samarbetsförfaranden och andra evenemang.

HUS-sammanslutningen har hållit ett hörande enligt samarbetslagen med de anställda som överförs den 15 april 2026.

På Västra Nylands välfärdsområdes personalkommittés sammanträde den 10 juni 2026 presenteras den aktuella överlåtelsen av rörelse.

Egendom som överförs

Köpeskillingen för den egendom som överförs i överlåtelsen av rörelse är 33 664,99 euro (moms 0%), som betalas mot specificerad faktura senast den 15 januari 2027. Upphandlingar som gjorts efter undertecknandet av avtalet om överlåtelse av rörelse ersätts på det sätt som man har kommit överens om i avtalet.

Verksamhetslokaler och avtal som överförs

I avtalet om överlåtelse av rörelse har man kommit överens om att HUS-sammanslutningens gällande hyresavtal för lokaler (verksamhetslokaler i Esbo sjukhus och i Ekenäs samt lagerlokaler i Lojo) och hyresavtal för två leasingbilar övergår till Västra Nylands välfärdsområde. Dessutom övergår ett upphandlingsavtal som i sin helhet gäller den verksamhet som överlåts.

Behörighet

Enligt 42 § punkt 4 i förvaltningsstadgan ska välfärdsområdesstyrelsen företräda välfärdsområdet som arbetsgivare och svarar för välfärdsområdets personalpolitik, enligt nämnda paragrafs punkt 5 ansvara för samordningen av välfärdsområdets verksamhet, och enligt nämnda paragrafs punkt 13 besluta om principerna för ordnandet av tjänster i enlighet med välfärdsområdesstrategin. Utifrån ovannämnda punkter i förvaltningsstadgan är det välfärdsområdesstyrelsens uppgift att godkänna överföringen av de i beslutet nämnda hjälpmedelstjänsterna utanför den specialiserade sjukvården inom resultatenheten HUS Internmedicin och rehabiliterings hjälpmedelsfunktioner vid HUS Hjälpmedelscentralens enheter i Esbo, Hangö, Ingå och Raseborg genom överlåtelse av rörelse från HUS-sammanslutningen till Västra Nylands välfärdsområdes verksamhet.

Enligt 88 § i förvaltningsstadgan undertecknas avtal och förbindelser som bygger på välfärdsområdesfullmäktiges eller välfärdsområdesstyrelsens beslut av välfärdsområdesdirektören, om inte något annat bestäms i förvaltningsstadgan eller om inte välfärdsområdesstyrelsen har beslutat något annat.

Bilaga

Tilläggsmaterial

För kännedom

Verkställighet

Beslutshistoria

Välfärdsområdesstyrelsen 24.11.2025 § 260

§ 260

Beslutsförslag Välfärdsområdesdirektör Svahn Sanna

Välfärdsområdesstyrelsen beslutar

1. att Västra Nylands välfärdsområde producerar de hjälpmedelstjänster inom primärvården som omfattas av välfärdsområdets organiseringsansvar som egen verksamhet, och

2. ge en beredningsuppmaning till överlåtelse av rörelse gällande de hjälpmedelstjänster inom primärvården som produceras av HUS Hjälpmedelscentral, så att verksamheten vid enheterna i Esbo och Raseborg överförs till Västra Nylands välfärdsområde från och med 1 januari 2027.

Behandling 

Under behandlingen lämnade andra vice ordförande Cederlöf följande tilläggsförslag, som första vice ordförande Värmälä understödde:

”3. att en utredning om hjälpmedelstjänsternas servicenät och verksamhetsprinciper föreläggs välfärdsområdesstyrelsen före den 1 januari 2027.”

Ordföranden förklarade diskussionen avslutad.

Ordföranden frågade om andra vice ordförande Cederlöfs tilläggsförslag kunde godkännas enhälligt. Eftersom ingen motsatte sig detta, konstaterade ordföranden att välfärdsområdesstyrelsen godkände tilläggsförslaget enhälligt.

Beslut

  Välfärdsområdesstyrelsen beslutade enhälligt

1. att Västra Nylands välfärdsområde producerar de hjälpmedelstjänster inom primärvården som omfattas av välfärdsområdets organiseringsansvar som egen verksamhet,

2. ge en beredningsuppmaning till överlåtelse av rörelse gällande de hjälpmedelstjänster inom primärvården som produceras av HUS Hjälpmedelscentral, så att verksamheten vid enheterna i Esbo och Raseborg överförs till Västra Nylands välfärdsområde från och med 1 januari 2027, och

3. att en utredning om hjälpmedelstjänsternas servicenät och verksamhetsprinciper föreläggs välfärdsområdesstyrelsen före den 1 januari 2027.

Redogörelse 

Detta beslutsförslag gäller hjälpmedelstjänster inom primärvården, som enligt 29 § i hälso- och sjukvårdslagen(1326/2010) omfattar hjälpmedelsverksamhet inom medicinsk rehabilitering, i 22 § i lagen om funktionshinderservice (675/2024) avsedda genomföranden av större ändringsarbeten i bostaden samt sådana nödvändiga mindre ändringsarbeten i bostaden som utförs för att stödja utskrivning, gemensamma hjälpmedel för verksamhetsenheter samt livscykelhantering av hjälpmedel i enlighet med lagen om medicintekniska produkter (719/2021). Bedömningar av hjälpmedelsbehov utförs av hälso- och sjukvårdspersonal som en del av primärvårdens verksamhet bland annat på mottagningar, avdelningar och i invånarnas verksamhetsmiljö. Hjälpmedelstjänsternas verksamhetsställen sköter utprovning och vägledning vid användning av hjälpmedel, utlämning och återlämning av hjälpmedel samt underhåll, tvätt, registrering och lagring av hjälpmedel. De totala kostnaderna för hjälpmedelstjänsterna år 2024 var cirka 8,3 miljoner euro.

I Västra Nylands välfärdsområde produceras hjälpmedelstjänster enligt en modell med flera producenter, där HUS Hjälpmedelscentral producerar heltäckande tjänster i Esbo (avtalssamarbetet inleddes 28.9.2018) samt i Raseborg, Hangö och Ingå (avtalssamarbetet inleddes 15.2.2019). I välfärdsområdets egen verksamhet produceras och förvaltas tjänsterna punktvis. Splittringen i serviceproduktionen leder till ojämlika tjänster, försvårar smidigheten i servicekedjorna, försämrar förutsägbarheten av kostnaderna och begränsar en övergripande utveckling av tjänsten. Västra Nylands välfärdsområde har behov av att förenhetliga och centralisera produktionssättet för hjälpmedelstjänster.

Helhetslösningen för serviceproduktionen samt ändringar i servicenätet har utretts i samarbete mellan tjänsteinnehavare från Västra Nylands välfärdsområde och HUS-sammanslutningen. Centraliseringen av tjänsterna minskar anskaffningskostnaderna för hjälpmedel, förenhetligar hjälpmedelsbeståndet i området och minskar användningen av köpta tjänster bland annat inom underhållsverksamheten. Lånemodellen för gemensamt använda hjälpmedel som skapats för den centraliserade tjänsten effektiviserar processerna för anskaffning och underhåll av hjälpmedel i verksamhetsenheterna samt förbättrar cirkulationen av hjälpmedel i hela välfärdsområdet.

Som resultat av utredningen föreslås att verksamheten vid HUS Hjälpmedelscentrals verksamhetsenheter i Esbo och Raseborg överförs genom överlåtelse av rörelse till Västra Nylands välfärdsområde. HUS Hjälpmedelscentral kommer även i fortsättningen att producera hjälpmedelstjänster på krävande specialnivå inom den specialiserade sjukvården för Västra Nylands välfärdsområde.

Den viktigaste klientkonsekvensen av en enhetlig serviceproduktion är enhetliga och jämlika hjälpmedelstjänster i hela välfärdsområdet.

I ändringarna som hänför sig till förenhetligandet av verksamheten strävar man efter att upprätthålla tillräckliga funktioner för hjälpmedelsutlåning och avhämtningsställen så att principerna för ordnandet av tjänsterna inte förändras. Dessutom planeras små lager med grundläggande hjälpmedel på avdelningarna för att stödja utskrivningen. Verksamhetsändringarna utvidgar öppettiderna för utlåningsverksamheten och påskyndar utlämningen av nödvändiga hjälpmedel på basnivå till klienten vid utskrivning från dygnetruntvård. Verksamheten utvecklas gradvis från och med år 2027.

Behörighet

Enligt 42 § 5 punkten i förvaltningsstadgan svarar välfärdsområdesstyrelsen för samordningen av välfärdsområdets verksamhet. På basis av det ovannämnda är det välfärdsområdesstyrelsens uppgift att besluta om att ge en beredningsuppmaning för förberedelse av överlåtelse av rörelse och överföring av vissa funktioner till välfärdsområdets egen verksamhet.

Bilaga

Tilläggsmaterial

För kännedom

Verkställighet

Beslutshistoria