Välfärdsområdesstyrelsen
Pöytäkirja 26.08.2024/Pykälä 109

1747/00.04.00/2024

Välfärdsområdesstyrelsen 26.08.2024 § 109

§ 109

 fornamn.efternamn@luvn.fi

Förslag Välfärdsområdesdirektör Svahn Sanna

Behandling 

Ledamot Piirtola och nationalspråksnämndens ordförande Westerholm var frånvarande från sammanträdet på grund av jäv under behandlingen av detta ärende kl. 12.26–12.28 (jävsgrund: 28 § 1 mom. 5 punkten i förvaltningslagen).

Efter behandlingen av detta ärende togs en sammanträdespaus kl. 12.28–12.42.

Beslut

Redogörelse 

Bakgrund och syfte

Campusområdet vid Raseborgs sjukhus utvecklas i samarbete mellan HUS-sammanslutningen och Västra Nylands välfärdsområde. I det första utvecklingsskedet överfördes hemsjukhustjänsterna från HUS-sammanslutningen till Västra Nylands välfärdsområde den 1 januari 2024. I nästa skede har HUS-sammanslutningen och Västra Nylands välfärdsområde utstakat riktlinjer för situationen då social- och hälsovårdsministeriets specialtillstånd som beviljats HUS för att bedriva primärvårdsjouren som löper ut den 31 december 2024. Då överförs organiseringsansvaret för brådskande verksamhet inom primärvården och vård på vårdavdelning på primärvårdsnivå till Västra Nylands välfärdsområde. Dessa tjänster är sammanlänkade och det är ändamålsenligt att en och samma aktör organiserar dem.

Utvecklingen av tjänsterna är i linje med statsrådets ramförhandlingar angående framtidens sjukhus- och journätverk. Enligt regeringens riktlinjer har välfärdsområdena och HUS-sammanslutningen från och med början av år 2026 möjlighet att upprätthålla nattjour inom primärvården bland annat för att säkerställa att de språkliga rättigheterna tillgodoses i Raseborg. Den tidigare praxisen med specialtillstånd slopas. Akutmottagningsverksamheten under kvällstid och veckoslut får välfärdsområdena dock gärna utöka, eftersom det kan minska sjukhusjourernas köer. HUS-sammanslutningen och Västra Nylands välfärdsområde har tillsammans planerat en verksamhetsförändring för jourverksamheten från dygnet runt till en s.k. akutmottagning med omfattande öppettider, vilket HUS strävar efter att övergå till redan under hösten 2024.

Genomförandet av ovanstående verksamheter förutsätter tillgång till stödtjänster, och det är inte ändamålsenligt att ha två producenter av stödtjänster på Raseborgs sjukhuscampus. Således ska vissa stödtjänster (institutionsvård, receptions- och ärendehanteringstjänster, måltidstjänster samt intern logistik) till vissa delar överföras samtidigt som de andra verksamheterna överförs.

Styrelsen för HUS-sammanslutningen har behandlat riktlinjerna för utveckling av verksamheten vid Raseborgs sjukhus på sitt sammanträde den 13 november 2023, § 147, och planen för förändringar av verksamheten vid Raseborgs sjukhus under 2024 på sitt sammanträde den 12 februari 2024, § 13. På HUS-sammanslutningens vårdavdelning har man i huvudsak vårdat patienter på primärvårdsnivå (ca 80 procent), men en del (ca 20 procent) har varit patienter som behöver vård på den specialiserade sjukvårdens nivå. Enligt planen som styrelsen för HUS-sammanslutningen har godkänt den 12 februari 2024 påbörjas förändringarna i vårdavdelningens och jourens funktioner under hösten på så sätt att de funktionella ändringarna på campus är mindre vid tidpunkten för överföringen. Med tanke på vården på vårdavdelning innebär förändringen att man strävar efter att tillhandahålla vården för patienter inom den specialiserade sjukvården på avdelningar vid HUS-sammanslutningens övriga sjukhus.

Överföringen av vårdavdelningsverksamheten på Raseborgs sjukhus till Västra Nylands välfärdsområde har nämnts som en del av budgeten som välfärdsområdesfullmäktige har godkänt på sitt sammanträde den 12 december 2023. I budgeten nämns även stärkande av servicen på basnivå och balansering av kostnadsökningen inom den specialiserade sjukvården. Inrättandet av akutmottagningar stödjer det här målet och det är också en lösning som står i linje med Västra Nylands välfärdsområdes servicestrategi.

Välfärdsområdesstyrelsen har på sitt sammanträde den 27 maj 2024, § 67, behandlat ordnandet av akutmottagningsverksamhet inom primärvården i Raseborg. Förändringarna som gäller vårdavdelningen och akutmottagningen är förenliga med riktlinjerna i Västra Nylands välfärdsområdes nätverk av tjänster som välfärdsområdesfullmäktige har godkänt på sitt sammanträde den 11 juni 2024.

Förslaget om överlåtelse av rörelse har även behandlats i välfärdsområdesdirektörens ledningsgrupp den 4 juni 2024 och i HUS-sammanslutningens ledningsgrupp den 11 juni 2024.

Styrelsen för HUS-sammanslutningen fattade på sitt sammanträde den 19 augusti 2024 ett beslut om att godkänna avtalet om överlåtelse av rörelse för underteckning.

Kostnadseffekten av den här överlåtelsen av rörelse är i fråga om vårdavdelningen cirka 3,7 miljoner euro, i fråga om jouren cirka 3,3 miljoner euro och i fråga om stödtjänsterna cirka 3,3 miljoner euro på årsnivå, dvs. sammanlagt cirka 10,3 miljoner euro per år.

Avtalet om överlåtelse av rörelse

I fråga om överlåtelsen av rörelse har man mellan Västra Nylands välfärdsområde och HUS-sammanslutningen förhandlat ett avtal om överlåtelse av rörelse, där man har fastställt serviceverksamheten och egendomen som överförs samt en beskrivning av omsättningstillgångarna som överförs genom överlåtelse av rörelse och kostnadsberäkningsgrunderna och kostnaderna för den egendom som överförs.

Som bilagor till avtalet om överlåtelse av rörelse finns dessutom nyckeltal för ekonomin och verksamheten i den överlåtna verksamheten som överlåtaren producerar samt en förteckning över avtalen som överförs. Personalbilagan behandlas nedan. Köpeskillingen för den egendom som överlåts är sammanlagt 83 716,12 euro (moms 0 %).

Förhandlingarna mellan parterna om hyresavtalen har ännu inte avslutats. Enligt avtalet om överlåtelse av rörelse ska ”Avtalsparterna [...] senast i samband med undertecknandet av detta avtal ingå separata hyresavtal för lokalerna i enlighet med bilaga 6. Hyresvärdens och hyresgästens skyldigheter samt andra hyresvillkor fastställs enligt det utarbetade hyresavtalet.” Enligt § 17, mom. 1 i verksamhetsföreskrifter för Västra Nylands välfärdsområdes koncernförvaltning godkänns hyresavtalen av lokaldirektören.

Överföring av personal och de anställda som överförs

I avtalshelheten som berör överlåtelsen av rörelse ingår en bilaga som gäller överföring av personal. I dokumentet behandlas verkningarna för personalens anställningsförhållanden och ställning.

Ställningen för personalen som överförs bestäms utgående från lagstiftningen som gäller överlåtelse av rörelse. I fråga om de anställda som överförs tillämpas bestämmelserna som gäller överlåtelse av rörelse i 1 kap., 10 § i arbetsavtalslagen och i 25 § i lagen om tjänsteinnehavare i kommuner och välfärdsområden. Därmed övergår personalen vid HUS-sammanslutningens vårdavdelning, jour och stödtjänster i enlighet med bilagan enligt principerna för överlåtelse av rörelse till Västra Nylands välfärdsområde som så kallade gamla arbetstagare. Rättigheterna och skyldigheterna som följer av anställningen överförs till den nya arbetsgivaren. Överlåtelsen av rörelse och överföringen av verksamheten och personalen träder i kraft den 1 januari 2025.

De anställda övergår till förvärvaren till uppgifter som motsvarar deras tidigare uppgifter eller till uppgifter på samma nivå med sina nuvarande yrkesbeteckningar.

I överlåtelsen av rörelse överförs sammanlagt 97 personer till förvärvaren enligt följande: 31 sjukskötare, 1 hygienskötare, 2 avdelningsskötare, 1 biträdande avdelningsskötare, 5 närvårdare, 1 fysioterapeut, 2 konditionsskötare, 2 läkare under specialistutbildning, 1 specialistläkare, 1 hälsosocialarbetare, 2 avdelningssekreterare, 24 lokalvårdare, 1 arkiveringssekreterare, 1 servicechef, 4 servicearbetare, 2 serviceansvarig, 3 logistikarbetare, 9 kosthållsarbetare och 3 kockar. Alla personer som vid ikraftträdandet har en anställning i funktionerna som överförs genom överlåtelse av rörelse överför till förvärvaren Västra Nylands välfärdsområde.

Samarbetsförfarande

Västra Nylands välfärdsområde och HUS-sammanslutningen har båda i enlighet med samarbetsplanen informerat och hört den personalen som överförs vid yrkesgruppens och funktionernas möten samt vid ett möte för hela personalen som överförs. Personalens åsikter har beaktats i planeringen av överlåtelsen av rörelse. När överlåtelsen av rörelse har godkänts i bägge parternas beslutsföra organ fortsätter informeringen i form av samarbetsförfaranden och andra evenemang. Överlåtelsen av rörelse kommuniceras på Västra Nylands välfärdsområdes och HUS-sammanslutningens respektive intranät.

Med de anställda som överförs har man vid HUS-sammanslutningen ordnat möten för hörande i enlighet med samarbetslagen den 28 februari och den 8 mars 2024.

Överlåtelsen av rörelse har presenterats och behandlats vid Västra Nylands välfärdsområdes personalkommittés sammanträde den 17 april 2024 och vid HUS-sammanslutningens personalkommittés sammanträde den 22 maj 2024.

Behörighet

Enligt 41 §, 4 mom. i förvaltningsstadgan ska välfärdsområdesstyrelsen företräda välfärdsområdet som arbetsgivare och enligt 5 mom. svara för samordningen av välfärdsområdets verksamhet. Enligt de ovannämnda punkterna i förvaltningsstadgan har välfärdsområdesstyrelsen i uppgift att godkänna överföringen av funktionerna i HUS-sammanslutningens vårdavdelning, jour och vissa stödtjänster i Raseborgs sjukhus genom en överlåtelse av rörelse från HUS-sammanslutningen till Västra Nylands välfärdsområdes verksamhet.

Enligt 87 §, 1 mom. i förvaltningsstadgan gäller att avtal och förbindelser som bygger på välfärdsområdesfullmäktiges eller välfärdsområdesstyrelsens beslut undertecknas av välfärdsområdesdirektören, om inte något annat bestäms i förvaltningsstadgan eller om inte välfärdsområdesstyrelsen har beslutat något annat.

Bilaga

Tilläggsmaterial

För kännedom

Verkställighet

Beslutshistoria